每年体检，身边总有人查出甲状腺问题，大部分是甲状腺结节，但也有人查出甲状腺癌。这时候该怎么办？不切担心恶化，切了会留疤，还要长期吃药？

不要慌，甲状腺疾病不一定必须开刀。内分泌知名专家、广东美博免费白菜中心裴剑浩教授团队近期完成多例甲状腺结节射频消融术，病种涵盖甲状腺微小乳头状癌、巨大甲状腺结节、恶性甲状腺癌等。只需一根消融针，不需开刀，不损伤正常组织，不留疤痕，即可消融病灶。

巨大结节压迫气管？
小针解决大问题

大部分患者在体检中如查出良性甲状腺结节会掉以轻心，实际上，良性结节同样存在增大及癌变的风险。

4年前，40岁的刘女士在体检时查出良性甲状腺结节，没有不适症状，刘女士就把这件事忘了。直到今年，她发现脖子越来越大，眼球凸出，一查最大的结节已有6cm，甚至把气管压偏了，极易引起窒息危及生命，这种情况不能再拖，需及时治疗。因结节贴近气管神经、血管，外科手术切除存在一定风险，术后还需终身服药，刘女士和家人都比较排斥。

今年4月，刘女士慕名来到广东美博免费白菜中心就诊，贵宾中心（综合科）主任裴剑浩教授团队为她实施了甲状腺结节射频消融术。治疗过程中发现，结节与周围的黏连十分严重，医护团队在超声引导下实时监测消融针，仔细进行多点消融，结节逐渐缩小。术后超声检查发现坏死范围达到预期效果，而且最大程度保留了刘女士正常的甲状腺功能。

甲状腺结节癌变，
切还是不切？

除了巨大甲状腺结节，部分甲状腺微小癌也可微创消融。

54岁的李阿姨近两三年常感吞咽困难，1年前检查发现甲状腺微小乳头状癌，癌变病灶周边还有多个结节，拿到这份结果，阿姨十分焦虑。传统的治疗方案有两种，一是继续密切随访，二是进行手术切除，阿姨担心后续微小癌恶化，也担心其它结节陆续癌变，但又不想颈部手术后留下疤痕影响美观，迟迟不敢就诊。

今年4月，偶然了解到裴剑浩教授在广东美博免费白菜中心出诊，阿姨慕名而来。裴剑浩教授团队为她开展甲状腺微小癌射频消融术治疗。入路仅为一个小小针口，即把微小乳头状癌及周边结节逐点消融，3天后出院，阿姨吞咽困难、喉咙异物等症状缓解。

以针代刀，
甲状腺射频消融术提供新选择

据中华医学会调查结果显示，中国居民甲亢患病率为1.22%，甲减患病率为13.95%，而甲状腺结节的平均患病率更是高达20.43%。

不少患者都担心结节、微小癌恶变，但又不敢手术，而甲状腺射频消融术则可为部分符合指征的患者提供新选择。它是在超声引导下操作，不损伤正常组织，即可让病变组织产生生物高热效应，使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、坏死，裴剑浩教授从医35年，已带领团队完成数千例甲状腺射频消融术。有甲状腺疾病困扰的市民可咨询问诊。

甲状腺射频消融术适应症

A甲状腺良性结节（≥2cm）
1.不能耐受外科手术治疗或患者拒绝外科手术治疗的；
2.自主功能性结节引起甲亢症状的；
3.结节引起异物感、颈部不适或疼痛或影响美观。

B甲状腺微小癌
1.超声提示单发结节，直径≤1cm，没有贴近包膜(距离> 2mm)，FNA证实为微小乳头状癌，颈侧区没有可疑淋巴结转移；
2.经评估，患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观拒绝外科手术治疗。


原广东省人民医院内分泌科副主任，病区主任 从事内分泌工作三十多年，2004年聘为主任医师，熟悉掌握多种内分泌疾病诊治擅长治疗糖尿病，甲状腺，垂体，肾上腺，性腺等疾病，在甲状腺疾病射频治疗、糖逆转、糖尿病足和减重等疾病管理方面有丰富经验。曾获羊城好医生，岭南名医称号。现任广东省医学会内分泌分会副主任委员，广东省中西医结合学会创面处理专委会主任委员，中华医学会代谢内分泌分会垂体学组委员，《实用医学杂志》编委，南方医科大学，中山大学临床兼职教授。

出诊时间：周二上午、周六下午

来源：贵宾中心
编辑：潘增丽
审核：裴剑浩 邓恒 鲍丹艳
来源：家庭医生在线